增生病态疣状白斑的最佳治疗

水肿病态疣状斑纹（PVL）是一种罕见的顽固病态斑纹，仅指腺癌前肿瘤，因其有较大可能发展为口腔鳞腺癌或疣状腺癌而具有致命病态，近于能够造成重视。一般而言耳鼻喉精神科精通传统文化斑纹的用药和用药，但居多却对 PVL 的警惕病态不高。因此很多 PVL 患儿得以设法获取正确用药。

PVL 成效和用药无关的循证医学文档很少，为了确实该病小心主因、药理学哮喘和最佳用药方案，澳大利亚内远超华 Mike O'Callaghan 的政府医疗中心皮肤科的 Wesley 客座教授等总结了 26 篇关于 PVL 的文中，共五涉及病可有 329 可有，于 2015 年 10 月发表文中于 Otolaryngol Head Neck Surg 新闻周刊上。他们搜索了 1985-2014 年间 Ovid、PubMed、Cochrane Database 和灰色史料，所归入的深入研究均有患儿随访和确实复发不下。

该科学论文看出 PVL 医学深入研究外观上与传统文化楔形细胞会腺癌（SCC）相异，患儿多数为女病态（66.9%）和不吸烟者（65.22%）。同时，酒精饮料并非小心主因。所归入患儿的平均值年龄为 63.9 岁，平均值随访年限为 7.4 年，这段时间内每个患儿平均值检查和 9.0 次。大体上来说，深入研究数据不支持者年龄、病态别和吸烟是恶病态成效的小心主因。

有人提出 PVL 与 人类瘤病毒（HPV）的持续病态。Palefsky 等在 7 个既往用药为 PVL 患儿中用 PCR 验证 HPV，89% 含 HPV-16。结果看出 HPV 可能在 PVL 的该组织学成效中起作用，但此次归入的居多数文中并未提及 HPV 的作用，故未来 PVL 深入研究中需对 HPV 更加关注。

PVL 可肿瘤口腔所有臀部，齿龈最常见，颊口腔其次。该病用药的关键在于肿瘤的药理学和解剖成效。疣状水肿和相异程度的病变若有 PVL。PVL 的该组织该组织学学可为斑纹、疣状水肿，再次成效为浸润病态腺癌。左图 1 同一患儿从水肿病态疣状斑纹成效到浸润病态腺癌（a）2002 年比如说过份；（b）2007 年后半期疣状腺癌；（c）2008 年浸润病态楔形细胞会腺癌

左图 2 从水肿病态疣状斑纹成效到浸润病态腺癌的解剖成效，此左图与左图 1 为同一患儿（a）2002 年，过份比如说；（b）2007 年早期，疣状过份水肿；（c）2007 年后半期，疣状腺癌；（d）2008 年，蹂躏病态楔形细胞会腺癌

PVL 最常见用药方式为手术，但 222 名患儿中复发不下远超 71.2%。对 277 名患儿完成亚群深入深入研究，恶变转化不下远超 63.9%，再次有 39.6% 的患儿死于此病。其次为辐射和激光用药。一般而言来说腺癌前肿瘤或中度不类似于水肿能够手术、激光、电切、无菌或光涡轮引擎疗法。

PVL 是一种具有高度恶变不下的斑纹。药理学精神科要高度警惕，对可疑患儿完成生前随访，多次检查和。用药取决于特异病态的该组织该组织学外观上，尤为是频繁发生的药理学和该组织该组织学学用药应为。药理学精神科应做好随访，密切关注肿瘤的药理学变动，同时多次检查和以增高误诊不下。

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编辑： 周薇