正常皮肤毛发变白会是白癜风吗?
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摘要:传统认为白癜风皮损处毛发变白提示毛囊黑素细胞已受累及,常预示着治疗困难,但在出现毛发变白而无皮肤色素脱失时,也应向患者解释白癜风的可能并及时采取适当的干预。
对白发和白癜风皮损进行环钻活检,组织病理学显示毛囊漏斗部区域毛囊周围散在浸润,MelanA染色显示表皮基底层和毛囊中黑素细胞及其前体消失。
(A)活检标本中炎症轻微,毛囊漏斗部毛囊周围单个核细胞苔藓样浸润,有些淋巴细胞呈撒胡椒粉样分布在基底层,有基底细胞空泡化和棘层水肿(HE染色,200×);(B)表皮基底层和毛囊无黑素细胞,毛囊漏斗部毛囊周围炎性浸润(Melan染色,200×)
GanEY医生对一组患者病史和临床特征的分析支持了存在毛囊白癜风这一独特亚型,毛囊白癜风表现为显著的毛发变白,但不局限于色素脱失的部位,原因是该亚型更倾向于累及毛囊黑素细胞,毛囊黑素细胞储备通常在毛囊间黑素细胞受累之前已被破坏。
传统认为白癜风皮损处毛发变白提示毛囊黑素细胞已受累及,常预示着治疗困难,但在出现毛发变白而无皮肤色素脱失时,也应向患者解释白癜风的可能并及时采取适当的干预。
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